A hérnia de disco é uma condição de saúde que prejudica a qualidade de vida de quem a tem e pode apresentar diversos sintomas.
Nada menos do que seis milhões de brasileiros sofrem com essa doença, que é a segunda maior causa de afastamento do trabalho.
A hérnia de disco pode provocar sintomas variados. Algumas pessoas não terão queixas, outros terão dor na coluna (dor nas costas). Além disso, hérnia de disco pode causar compressão de nervos e dor irradiada para o braço ou para a perna.
A dor pode ser classificada em três fases:
– Fase aguda: 1 a 21 dias;
– Fase subaguda: 21 a 90 dias;
– Fase crônica: após os 90 dias.
Na fase aguda os sintomas são mais intensos, podendo ser incapacitantes. Nesta fase é muito importante procurar a ajuda de um fisioterapeuta especialista, pois é necessário iniciar o tratamento dando os primeiros passos no alívio dos sintomas.
Com o tratamento em andamento e passados os 21 dias, os sintomas são mais amenos, o tratamento nessa fase se baseia em reparar e remodelar o tecido que foi lesionado. É nessa fase que o colágeno está suscetível a remodelação, ou seja, se você se movimenta da forma correta o tecido será remodelado para evitar que cicatrize todo desorganizado (curto, fibrosado e com cicatriz rígida). É a cicatrização desorganizada que levará a cronificação das dores. Com o acompanhamento do fisioterapeuta especialista, nesta fase, a dor desaparecerá totalmente e as limitações serão corrigidas restabelecendo todos os movimentos do corpo.
Na fase crônica a partir de 90 dias de sintomas, a dor se apresenta de forma intermitente (os sintomas aumentam ou diminuem em certas posições e horários do dia), mas a dor está sempre presente e também a incapacidade de realizar algumas atividades do dia a dia.
Quando se ultrapassa essa barreira dos 90 dias sem o tratamento correto, é muito provável que o cérebro também esteja envolvido na dor (pelo envio de estímulo doloroso ao cérebro por muito tempo), levando a abordagem fisioterapêutica ser um pouco mais demorada nos resultados, então, quanto mais precoce iniciar o tratamento, mais rápido será a resposta.
Não fiz o acompanhamento fisioterapêutico durante essas fases (aguda e subaguda), meu caso ainda tem solução? Posso melhorar e ficar sem dor e limitação?
Não se preocupe, pode melhorar sim, só serão necessários um pouco mais de atendimentos para se alcançar o resultado esperado.
Se você está passando por momentos de dor, e o tratamento que você escolheu não está resolvendo, acredito que esteja optando por tratamento não eficaz.
Uma informação que precisa ser passada é que a hérnia de disco não tem cura. Com o tratamento adequado ocorre a melhora dos sintomas e tem o retorno de uma vida normal, mas é bom deixar claro que o repouso e os medicamentos não devolvem a funcionalidade, é necessário a realização exercícios específicos para corrigir as limitações e reestabelecer todos os movimentos do corpo.
Quais são os casos que podem haver necessidade de cirurgia?
Nos casos mais graves como:
– Perda progressiva da força muscular;
– Dor lancinante em um dos membros;
– Incontinência urinária (dificuldade em segurar a urina);
– Anestesia (formigamento na região genital);
– E dificuldades em se locomover.
O diagnóstico é feito clinicamente, levando-se em conta o histórico do paciente, as características dos sintomas os resultados do exame físico realizado durante a avaliação e quando se esgotam todas as possibilidades de tratamento conservador.
O fisioterapeuta é um profissional de primeiro contato, em caso de dor pode ser procurado, onde o mesmo realizará uma avaliação específica e identificará qual o melhor procedimento a ser tomado, e em caso de necessidade de atendimento médico, o paciente será encaminhado.